Denne artikkelen er produsert og finansiert av aldring og helse - les mer.
– Potensialet for å forebygge og bedre håndtere demens er høyt selv for mennesker som har høy genetisk risiko for demens, sier Geir Selbæk.(Foto: iStockphoto)
Nye funn: Høyt kolesterol og synstap er nå inkludert som risikofaktorer for demens
Forskningen gir nå 13 anbefalinger for å forhindre eller utsette demens. Det er aldri for sent å redusere risikoen.
Det kommer fram i den nyeste rapporten fra
Lancet-kommisjonen om forebygging, behandling og omsorg ved demens.
Forskningssjef i Nasjonalt senter for Aldring og helse, Geir Selbæk, er
ett av 27 medlemmer i kommisjonen. Han har vært med på å
utarbeide rapporten, som nylig ble presentert i USA.
– Potensialet for å forebygge og bedre
håndtere demens er høyt selv for mennesker som har høy genetisk risiko for
demens, sier han.
– Og dette gjelder selv om mennesker rundt
om i verden lever lenger, og antall personer med demens er forventet å øke drastisk.
Dette er risikofaktorene for demens
Høyt kolesterol og synstap kommer i
tillegg til
de tolv risikofaktorene som ble identifisert av Lancet-kommisjonen i 2020.
Risikofaktorene for demens er:
lavt utdanningsnivå
hørselstap
høyt blodtrykk
røyking
overvekt
depresjon
fysisk inaktivitet
diabetes
overdrevent alkoholforbruk
alvorlig hjerneskade
høy luftforurensning
sosial isolasjon
I tillegg kommer altså:
høyt kolesterol
synstap
Den nye rapporten anslår at de fire viktigste
risikofaktorene for demens er hørselstap, høyt kolesterol, lite utdanning
tidlig i livet og sosial isolasjon senere i livet.
Jo tidligere innsats, jo bedre
Kommisjonen oppfordrer myndigheter og enkeltindivider
til å være ambisiøse for å håndtere risikoen for demens gjennom
hele livet.
– Jo tidligere vi kan ta tak i og redusere
risikofaktorer, desto bedre. Rapporten skisserer en ny tilnærming til politikk
og livsstilsendringer for å hjelpe til med å forebygge, utsette og bedre
håndtere demens, sier Selbæk.
Han mener mer handling er nødvendig for å
redusere demensrisiko verden over. På grunn av den raskt aldrende befolkningen
rundt om i verden er antallet personer som lever med demens forventet å nesten
tredoble innen 2050. Det er forventet å stige fra 57 millioner i 2019 til 153 millioner.
– I Norge vil vi, ifølge Demenskartet, få mer enn en
fordobling av demens rundt 2050, sier Selbæk.
Bedre livsstil minsker skadene
I noen høyinntektsland har andelen eldre med demens faktisk falt. Særlig blant de som
bor i sosioøkonomisk fordelaktige områder. Dette inkluderer landene USA og Storbritannia.
Selbæk sier at denne nedgangen i andelen mennesker som
utvikler demens, sannsynligvis skyldes at man bygger kognitiv og fysisk
motstandskraft gjennom livet.
– Man får mindre skade som følge av forbedringer i
helsetjenester og endringer i livsstil.
Annonse
Han sier det viser viktigheten av å iverksette
forebyggende tilnærminger så tidlig som mulig.
– Vi ser noe av det samme i Norge. Likevel
har ikke de fleste nasjonale demensplanene klare
anbefalinger om hva vi kan gjøre for å redusere demensrisiko. Heller ikke den norske, sier han.
Aldri for sent å redusere demensrisikoen
– Vår nye rapport avslører at det er mye
mer som kan og bør gjøres for å redusere risikoen for demens. Det er aldri for
tidlig eller for sent å ta affære. Det er muligheter for å gjøre en forskjell i
alle faser av livet.
Det sier leder av Lancet-kommisjonen, professor Gill
Livingston fra Storbritannia.
– Vi har nå sterkere belegg for å si at en
lengre eksponering for risiko gir større sjanse for demens. Denne risikoen virker
sterkere på mennesker som allerede er sårbare.
Hun sier det derfor er avgjørende at vi øker
den forebyggende innsatsen mot dem som trenger det mest. Det inkluderer mennesker i
sosioøkonomisk utsatte grupper og i lav- og mellominntektsland.
– Myndighetene må
redusere demensrisikoen ved å gjøre en sunn livsstil så oppnåelige som mulig
for alle, sier Livingston.
Dette er de 13 anbefalingene
For å redusere risikoen for demens legger
kommisjonen nå frem 13 anbefalinger til myndigheter og enkeltindivider:
Sørge for at utdanning av høy
kvalitet er tilgjengelig for alle og oppmuntre til kognitivt stimulerende
aktiviteter i midt i livet.
Gjør høreapparat tilgjengelige
for personer med hørselstap og redusere skadelig støyeksponering.
Behandle depresjon effektivt.
Oppmuntre til bruk av hjelm og
beskyttelse av hodet ved kontaktsport og sykling.
Oppmuntre til fysisk aktivitet
fordi personer som deltar i sport og trening, har mindre sannsynlighet for å
utvikle demens.
Redusere røyking gjennom
opplysning, prisregulering og hindring av røyking på offentlige steder. Råd om røykeslutt må også gjøres tilgjengelig.
Forebygge eller redusere
blodtrykket fra 40 års alder.
Oppdage og behandle høyt
kolesterol midt i livet.
Opprettholde en sunn vekt og
behandle overvekt så tidlig som mulig. Det bidrar også til å forebygge
diabetes.
Reduser høyt alkoholkonsum
gjennom prisregulering og økt bevissthet om risiko ved overforbruk.
Prioritere aldersvennlige
samfunn, fellesskap og boliger, og redusere sosial isolasjon ved å legge til
rette for deltakelse i aktiviteter og bofellesskap.
Gjøre screening og behandling
for synstap tilgjengelig for alle.
Reduser eksponering for
luftforurensning.
– Disse tiltakene er spesielt viktige gitt
ny forskning. Den viser at reduksjon av demensrisiko ikke bare øker antall år
med god helse. Den reduserer også den tiden personer med demens har med dårlig
helse, sier Selbæk.
Annonse
Norge skiller seg neppe fra Storbritannia
Professor Livingston utdyper:
– En sunn livsstil kan ikke bare
redusere risikoen for demens. Det kan også utsette demensstarten.
En sunn livsstil innebærer regelmessig mosjon, ikke-røyking, kognitiv aktivitet i midt i livet (også utenfor formell utdanning) og å unngå overdreven bruk av alkohol.
– Så hvis folk
utvikler demens, lever de sannsynligvis færre år med sykdommen. Dette vil kunne
bety enormt mye for livskvaliteten til enkeltmennesker, så vel som store kostnadsbesparelser
for samfunnet, sier hun.
Ifølge
en ny rapport vil et land som England kunne oppnå kostnadsbesparelser på rundt
fire milliarder pund dersom landet følger anbefalingene.
– Det er neppe grunn til å tro at Norge
skiller seg veldig fra Storbritannia, sier Selbæk.
Referanse:
Gill Livingston, Geir Selbæk mfl.: Dementia
prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet standing
Commission. The Lancet, 2024. (Sammendrag) Doi.org/10.1016/S0140-6736(24)01296-0