Mange
innsatte i fengsel har svært dårlig helse. De kan ha psykiske lidelser og
tidligere traumer, rusmisbruk, kroniske infeksjoner eller andre
fysiske plager. Ofte har de også flere sykdommer samtidig.
For mange innsatte vil løslatelse oppleves som en krise. Det er en brå overgang å komme ut av fengsel.
Det kan være vanskelig å tilpasse seg samfunnet utenfor. De skal finne seg et sted å bo, få en jobb og komme tilbake til familier – ofte etter flere år bak murene.
Unødvendige tap av liv etter fengselsopphold
En
ny internasjonal studie viser at mange tidligere innsatte dør etter at de er
løslatt fra fengsel.
De
aller fleste dødsfallene skjedde i løpet av den første uken etter løslatelse. I
denne perioden er risikoen for å dø hele 1,5 ganger høyere enn i uken etter.
–
Dette er unødvendige tap av liv som det er mulig å forebygge, sier forsker Anne Bukten ved
Universitetet i Oslo (UiO).
Vi trenger bedre oppfølging av
tidligere innsatte i fengsel
Studien
gir innsikt i dødeligheten blant tidligere innsatte.
–
Funnet understreker at vi trenger tiltak som kan forebygge disse dødsfallene,
sier Bukten.
Hun trekker fram at helsetjenester må tilpasses de store behovene som innsatte i fengsel har. I tillegg trengs det oppfølging av tidligere ansatte.
– Slik kan vi både forbedre helsen deres og redusere risikoen deres for å dø,
sier hun.
Tiltakene må tilpasses hver enkelt person
De
vanligste årsakene til dødsfall den første uken var alkoholforgiftning,
overdose eller selvmord.
Ifølge
Bukten trenger vi tiltak som er tilpasset hver enkelt person.
–
Vi må investere mer i behandling for rus og psykiske lidelser.
Ved løslatelse er forebygging viktig. Bolig, jobb, skole og nettverk er viktige tiltak.
–
Slik kan vi forebygge selvmord og overdoser etter løslatelse, sier Bukten.
Annonse
Innsatte dør av kroniske sykdommer
tidligere enn andre
Hjerte-
og karsykdom var også en av dødsårsakene den første uken.
I
mange land blir innsatte i fengsel stadig eldre. Det betyr at de får de samme sykdommene som andre eldre. For eksempel hjerte- og karsykdommer, kreft og diabetes.
I tillegg dør de som har vært i fengsel, av vanlige sykdommer langt tidligere enn resten av befolkningen.
Vil ha flere helsetiltak
underveis i soningen
Bukten
ønsker flere helsetiltak underveis i soningen.
–
Vi vet at personer som sitter i fengsel, ofte faller utenfor rekkevidden av
tradisjonelle helsetiltak, forteller forskeren.
Hun
nevner god ernæring, fysisk aktivitet og fokus
på røykeslutt. Dette kan forebygge sykdommer og forbedre helsen.
–
Å prioritere forskning og praksis som fokuserer på folkehelse i fengselsmiljøet
er derfor avgjørende, sier Bukten.
Hun
mener fengsel er et viktig sted å innføre gode helsetiltak.
–
Da kan vi forbedre helsen til en veldig sårbar gruppe i samfunnet, sier hun.
Mer kunnskap gir bedre tiltak
Annonse
Også
tidligere studier har vist at innsatte har en høy risiko for å dø etter
løslatelse fra fengsel.
Likevel har man ikke hatt nok kunnskap om dødsårsaker i denne gruppen for å utvikle målrettede tiltak basert på forskning.
–
Da tenker jeg spesielt på omfanget, årsakene og tidspunktet for dødsfall i
spesifikke undergrupper og ulike regioner, legger hun til.
Det er viktig å finne ut hvor mange dette gjelder og årsakene som ligger bak. Og hvor lang tid etter løslatelse
dødsfallene skjer.
–
Jo mer kunnskap vi har, jo bedre og mer målrettede tiltak kan vi utvikle, sier
hun.
Stor variasjon på tvers av landene
I alle landene i studien var det mange dødsfall etter løslatelse. Men årsakene varierte på tvers av
landene.
For eksempel er det høy risiko for å dø av
overdose etter løslatelse fra norske fengsel. I Brasil var det dødelighet knyttet til
vold som var hovedårsak.
– Disse variasjonene understreker hvor viktig det er
at effektive tiltak må skreddersys etter den enkelte nasjonen eller regionens
behov, sier Bukten.
Tidenes
mest omfattende undersøkelse av død etter løslatelse
Forskerne
har undersøkt dødelighet blant personer som har vært fengslet i åtte land: Australia, Brasil, Canada, New Zealand, Norge, Skottland, Sverige og
USA.
– Studien er den mest omfattende undersøkelsen av
dødelighet etter løslatelse fra fengsel som noen gang er gjennomført, sier Bukten.
Annonse
Studien er basert på 1.471.526 personer. De ble løslatt fra fengsel mellom 1980 til 2018.
I denne perioden ble det registrert totalt
75.427 dødsfall blant de løslatte.
Forskerne
analyserte data separat i de ulike landene. Resultatene fra hvert land ble så
samlet.
–
Det har tatt mange år å gjennomføre denne studien. Analyseringen av så store
mengder data på tvers av mange land har også vært en krevende oppgave, sier
Bukten.
Referanse:
Rohan Borschmann mfl.: Rates
and causes of death after release from incarceration among 1 471 526 people in
eight high-income and middle-income countries: an individual participant data
meta-analysis. The Lancet, 2024. (Sammendrag) Doi.org/10.1016/S0140-6736(24)00344-1.
Om studien
Det er en stor internasjonal forskningsgruppe som har gjort studien, kalt MARIC-studien. MARIC står for Mortality After Release from Incarceration Consortium og ledes av forskere ved University of Melbourne i Australia.
Forsker Anne Bukten er prosjektleder for PriSUD-prosjektet som bidrar med norske data til studien.