Personer med fedme som trente mye hadde mindre sjanse for å få hjerteflimmer enn de som ikke trente i det hele tatt, ifølge ny studie. (Illustrasjonsfoto: Shutterstock / NTB Scanpix)
– Svært overvektige bør trene for å unngå hjerteflimmer
Fedme øker faren for hjerteflimmer, men nye resultater tyder på at fysisk aktivitet bremser risikoen.
– Risikoen for atrieflimmer var lavere jo mer fysisk aktiv man var, og det gjaldt faktisk spesielt for personer med fedme, sier Lars Elnan Garnvik.
Han er doktorgradsstipendiat i Cardiac Exercise Research Group ved NTNU og er en av forskerne bak en ny studie som undersøker faren for hjerteflimmer blant personer med fedme, altså de som har en BMI over 30.
Inaktive med fedme har doblet risiko
Atrieflimmer er den vanligste formen for hjerteflimmer, og mer enn 100 000 nordmenn har sykdommen.
Det er først og fremst eldre som rammes, og på grunn av eldrebølgen kommer sannsynligvis dobbelt så mange nordmenn som i dag til å ha atrieflimmer om noen få tiår.
Også fedme er en velkjent risikofaktor for atrieflimmer. I studien til Garnvik hadde personer med fedme vesentlig høyere risiko enn normalvektige. Det viste seg at aktivitetsnivået til deltakerne med fedme spilte en viktig rolle.
– De som oppga at de ikke trente i det hele tatt hadde omtrent doblet risiko for å utvikle flimmer, sammenlignet med fysisk aktive med normal kroppsvekt. For de med fedme som trente mye var ikke risikoen økt med mer enn cirka 50 prosent.
– Det tyder på at fysisk aktivitet er bra for å begrense den økte risikoen for atrieflimmer hos personer med fedme, sier Garnvik.
Hvorfor beskytter trening?
Han understreker at studien ikke kan garantere at det faktisk er fysisk aktivitet som er den faktoren som beskytter mot atrieflimmer.
Men analysene tar høyde for flere andre faktorer som potensielt kunne ha forklart sammenhengen. Det gjelder blant annet røyking, alkoholbruk og tidligere hjerte- og karsykdom.
Garnvik gir også flere mulige forklaringer på hvorfor trening kan motvirke atrieflimmer hos personer med fedme.
– Fysisk aktivitet og trening reduserer mange av de kjente risikofaktorene for atrieflimmer, slik som høyt blodtrykk, høyt blodsukker, høyt kolesterol og kronisk betennelse. I tillegg kan fysisk aktivitet gi bedre kondisjon, og vi vet at personer med god kondis har redusert risiko for hjerteflimmer, sier NTNU-stipendiaten.
Over 43 000 deltakere
Studien baserer seg på opplysninger om 43 602 menn og kvinner som deltok i Helseundersøkelsen i Nord-Trøndelag mellom 2006 og 2008. Nesten 1500 av dem fikk atrieflimmer innen utgangen av 2015.
– En styrke ved studien vår er at leger har bekreftet atrieflimmerdiagnosen til deltakerne, og at vi derfor i motsetning til mange tidligere studier ikke bare baserer oss på at deltakerne selv forteller at de har flimmer, sier Garnvik.
Idrettsutøvere med hjerteflimmer
Flere kjente idrettsutøvere har hatt episoder med atrieflimmer, og det har vært antydet at trening kan øke risikoen. Men det er en sannhet med modifikasjoner, ifølge Garnvik.
– Idrettsutøvere og andre som har trent svært mye utholdenhet i mange år, kan ha økt risiko for atrieflimmer. Men både vår studie og mange andre viser at fysisk aktivitet er sunt i de mengdene som er aktuelle for folk flest. Det gjelder også når vi snakker om faren for atrieflimmer.
Hør mer om trening og hjerteflimmer i denne podcasten fra Cardiac Exercise Research Group (CERG).
Referanse:
Garnvik, L.E. m.fl: Physical activity modifies the risk of atrial fibrillation in obese individuals: The HUNT3 study. European Journal of Preventive Cardiology. (sammendrag) https://doi.org/10.1177/2047487318784365
