Verdens ledende forskere på fertilitet tror at det innen 10 år vil være mulig at en mann kan bli gravid. (Foto: Sergey Peterman / Shutterstock / NTB scanpix)
Spør en forsker: Når kan menn bli gravide?
Svenske leger kan allerede transplantere en livmor fra en kvinne til en annen. Forskere mener det bare er spørsmål om tid før man kan operere en livmor inn i en mann.
Transkjønnet kvinne
Transperson er en betegnelse for personer som har en kjønnsidentitet eller et kjønnsuttrykk som ikke er i overensstemmelse med det kjønnet de ble tildelt ved fødselen.
Transkjønnede kvinner er altså personer som har blitt tildelt det mannlige kjønnet ved fødselen, men som ikke identifiserer eller uttrykker seg selv som menn.
Transkjønnede får frosset ned egg
Ved Rigshospitalets Fertilitetsklinik får legene ofte henvendelser fra kvinner som vil være menn, men som vil fryse ned eggstokkene sine, slik at de kan få barn senere.
«Cutting edge» i reproduktiv medisin
Transplantasjon av livmor: Foreløpig er det bare noen få kvinner som har fått transplantert en livmor.
Prosedyren er både komplisert og veldig dyr. Leger fra Göteborg er eksperter på den typen operasjoner.
Transplantasjon av eggstokker: Transplantasjon av eggstokker kan utsette overgangsalderen med 5 til 10 år, for eksempel hvis en kvinne fryser ned eggstokkvev når hun er ung og setter det inn igjen senere.
Leger fra danske Rigshospitalet er eksperter på den typen transplantasjoner.
Undersøker egg og sædceller for genetiske feil: En analyse av genomet koster i dag bare omkring 6000 dollar, og man kan bruke det til å se etter arvelige sykdommer i de første celledelingene.
Ifølge Claus Yding Andersen mener noen av hans engelske kolleger at det innen 10 år vil bli standard ved kunstig befruktning sekvensere befruktede egg før de blir satt inn i livmoren til kvinnen.
Teknologiske og medisinske fremskritt går raskt.
Men når vil menn kunne bli gravide og føde barn?
Vi har spurt Claus Yding Andersen, som er professor i reproduktiv fysiologi ved Rigshospitalet i Danmark.
Andersens gruppe av leger og forskere er verdensledende innen transplantasjon av eggstokker, og han forteller at det er noen problemer knyttet til dette.
– Det er mange trinn i den prosessen. Noen vil ta mange år å løse, sier han.
Kan lage egg av menns celler
Andersen peker på selve befruktningen av egget som det første steget.
Menn har ikke egg.
Derfor må vi ta i bruk genetiske fiksfakseri, men i teorien er det mulig allerede i dag.
– Det burde snart bli mulig å ta en celle ut av kroppen på en mann og gjøre om den til et egg. Det egget kan deretter befruktes. Alt dette foregår selvfølgelig i laboratoriet, men man kan i prinsippet lage et foster ut fra arvematerialet til to menn, forklarer Andersen.
Men det er ikke engang gjort dyreforsøk i praksis, så det er lite sannsynlig at det blir gjort på mennesker.
To kvinner kan bare få en jente
Hvis vi ser på den motsatte situasjonen, er det også vanskelig for to kvinner å få barn.
Sædceller krever nemlig Y-kromosomet for i det hele tatt å bli laget, og bare menn har Y-kromosomer.
Andersen kan forestille seg at man gjennom omfattende genetisk arbeid i laboratoriet kan sette sammen arvemateriale fra to kvinner.
Men det finnes både etiske og tekniske problemer.
– Det er ikke noe vi vurderer å gjøre. Når vi hjelper folk til å bli gravide, må vi sikre oss at det blir sunne og friske barn. Vi tør ikke å utføre så omfattende genetisk arbeid, sier Andersen.
For øvrig ville to kvinner, som mangler Y-kromosomer, kun få jenter.
Livmor kan transplanteres
Men tilbake til mennene.
Neste skritt er å operere inn en livmor.
En kunstig livmor er lite aktuelt, så den må komme fra en annen kvinne.
I 2014 ble en livmor transplantert mellom to kvinner i Sverige. Senere har flere kvinner gått gjennom operasjonen.
– Det er en veldig dyr prosedyre. Det tar 10 timer å operere livmoren ut og 6 timer til å operere den inn. Men det er mulig, og kvinner med en ny livmor har født barn, forteller Andersen.
Noen av kvinnene har fått livmor fra sin egen mor.
De føder barn med den livmoren de en gang lå i selv.
Men betyr det at man også kan transplantere en livmor inn i menn?
Det mener noen eksperter, som Richard Paulson, som er president for American Society for Reproductive Medicine og en av verdens ledende fertilitetseksperter.
Til The Telegraph fortalte han i november 2017 at verden måtte forberede seg på mulighetene for at menn kan bli gravide.
– Man kunne gjøre det i morgen hvis man ville. Det vil være noen utfordringer, men jeg kan ikke se noen opplagte årsaker til at det ikke er mulig, sa Paulson.
Dansk forsker er skeptisk
Claus Yding Andersen er ikke like sikker.
Han mener menn fra naturens side ikke er utstyrt med de blodårene som skal til for å forsyne en livmor med den nødvendige mengden blod.
– I dag er det ikke mulig. Spørsmålet er om kan bli det, sier han.
Et annet aspekt er ifølge Andersen det etiske.
Det vil være mye tryggere for barnet å bruke en surrogatmor.
– Det er ren science fiction, sier han.
Delte meninger
Professor Mats Brännström fra Göteborgs Universitet, som sto bak livmortransplantasjonene mellom kvinner, er ikke like entydig.
Brännström mener transplantasjoner til menn vil skje i løpet av 5 til 10 år.
Han påpeker at det vil kreve dyreforsøk for å vurdere om det er trygt.
– Forskningsgruppen vår arbeider ikke med dette, men jeg er sikker på at det er flere kirurger rundt om i verden som gjerne vil forsøke det. Og de forespørslene jeg får i min innboks hver eneste dag, er interessen fra transkjønnede stor, skriver Brännström i en e-post.
Menn kan ikke føde selv
Men det finnes naturligvis enda et problem: fødselen.
Menn og kvinner er fysiologisk ulike, og menn har ikke den samme brede åpningen i bekkenbunnen.
Derfor vil et barn aldri kunne bli født den naturlige veien av for eksempel en transkjønnet kvinne.
– Der vil det bli nødvendig med et keisersnitt, men det er ikke noe problem, sier Claus Yding Andersen.
Ønsker den transkjønnede kvinnen å amme, er det heller ikke mulig, men det finnes løsninger også her. Det har videnskab.dk tidligere skrevet om i artikkelen Kan menn amme?
© Videnskab.dk. Oversatt av Lars Nygaard for forskning.no.
