Gode vaner og eggløsning: Slik øker du sjansene dine for å få barn
Professor forklarer hvordan menn og kvinner kan øke sjansene for å få barn til tross for fruktbarhetsproblemer.
Det finnes ting du kan gjøre for å øke sjansene dine for å få barn – og hjelp å få hvis du ikke klarer det på egen hånd.(Foto: Shutterstock)
GustavPripJOURNALIST, VIDENSKAB.DK
Publisert
Noen ganger trenger storken hjelp til å finne veien når den
skal levere nyfødte unger til foreldrene sine.
Noen ganger kan naturlige livsstilsendringer i vaner og
atferd være nok til å lede storken i riktig retning. Andre ganger kan det skje
gjennom fruktbarhetsbehandlinger.
Anja Bisgaard Pinborg er en av dem som hjelper par som
sliter med å bli gravide.
Hun er professor og overlege ved Fertilitetsklinikken på
Rigshospitalet i København og medforfatter av boken «Ufrivilligt barnløs», som
handler om nedsatt fruktbarhet og hvordan man kan få bukt med problemet.
Ifølge professoren er det flere årsaker til at par opplever problemer med fruktbarheten.
Livsstilen påvirker fruktbarheten
Det er kanskje ikke så overraskende, men en inaktiv livsstil
med alkohol, røyking, høyt koffeinforbruk, stress og overvekt er ikke bra for
fruktbarheten, verken hos kvinner eller menn.
– Hvis man er overvektig, er det redusert sjanse for
graviditet og økt risiko for spontanabort, forklarer Pinborg.
– BMI bør heller ikke være for lav. Kvinner med en BMI under
18 har ofte uregelmessig eggløsning.
Men de fleste som kommer til Fertilitetsklinikken, er klar
over dette.
De kommer med andre problemer som ikke kan løses ved hjelp
av livsstilsendringer.
Om BMI
BMI beregnes ved å dividere vekt i kilo med høyde ganger
høyde i meter.
Resultatet klassifiserer en person i en av fire kategorier
som kort beskriver kroppsvekten:
Under 18,5: Undervektig
18,5-25: Normal vekt
25-30: Overvekt
Over 30: Alvorlig overvektig
I årenes løp har BMI imidlertid blitt kritisert ved flere
anledninger.
Et mulig alternativ kan være Body Roundness Index (BRI) - en
beregningsmetode som ble introdusert i 2013 av matematikeren Diana Thomas.
Det finnes behandling
Kvinner fødes med de eggene – eller eggcellene – som
hun har når hun er foster, og kan ikke produsere nye egg senere, mens menn
produserer nye sædceller gjennom hele livet.
Det vil si at kvinner har færre egg for hver
menstruasjonssyklus.
Kvinner kan derfor ikke øke antallet egg som er
tilgjengelige i eggstokkene. Kvaliteten på eggene synker også med alderen fordi
det blir flere feil i kromosomene. I slutten av 30-årene blir det derfor
vanskeligere å bli gravid, og risikoen for spontanabort øker.
Det er også flere sykdommer som kan forårsake infertilitet, særlig
infeksjon eller arrvev utenfor livmoren, som for eksempel endometriose.
– Det kan være at egglederen ikke fungerer optimalt, eller
at de har hatt et svangerskap utenfor livmoren, sier Pinborg.
– Kunstig befruktning ble utviklet for å unngå at egget må
transporteres gjennom egglederen, forklarer hun.
Annonse
Hvordan fungerer IVF?
Ved IVF-behandling tas egg som har begynt å modnes, ut av
eggstokken og befruktes utenfor kroppen i et laboratorium ved at hvert egg som
er modent nok, tilsettes 80.000–100.000 sædceller.
Hvis mannens sædkvalitet er svært lav, brukes ICSI-metoden (intracytoplasmatisk
spermieinjeksjon), der én sædcelle injiseres i hvert av de modne eggene.
Hvis eggene blir befruktet, settes ett av dem inn i
livmoren, og hvis det er flere, fryses resten av de befruktede eggene ned for
senere bruk.
Prinsippet her er at «hvis ikke egglederne fungerer, må man
gå utenom», forklarer Anja Bisgaard Pinborg.
Så er det kvinner som har uregelmessig eggløsning og
menstruasjon.
Da forsøker man å fremkalle eggløsning med hormoner og
deretter gjennomgår kvinnen en inseminasjon (IUI) – det vil si at man fører en
sædprøve inn i livmoren med et lite «plastrør».
Før inseminasjonen blir sædprøven renset, slik at bare
de «gode» sædcellene – eller de gode svømmerne – blir ført inn i livmoren.
Det finnes også kvinner som har sykdommer i livmoren som
gjør at de ikke kan bli gravide.
Litt forenklet kan man dele årsakene til kvinnelig
infertilitet inn i «egglederfaktorer» eller «livmorsykdommer» eller faktorer
knyttet til eggstokken og eggløsningen, oppsummerer professoren.
I 2023 ble hvert tiende barn i Danmark født etter hjelp fra fertilitetsbehandlinger.(Foto: Shutterstock)
Mannlig infertilitet: Hva du kan gjøre selv
Menns sædkvalitet avtar når de fyller 50 år, ifølge en
studie fra 2021.
I tillegg er det også flere kromosomfeil – altså feil i
genomet – blant sædceller hos eldre menn, forklarer Anja Pinborg.
Men det er flere faktorer som påvirker menns sædkvalitet, og
Anja Bisgaard Pinborg anslår at barnløshet for et par i mellom en tredjedel og
halvparten av tilfellene skyldes redusert sædkvalitet.
– Vi vet at «varme testikler» ikke er bra. Det kan være
kokker eller syklister som sitter veldig lenge på sykkelsetet, eller veldig
trange bukser, eller bruk av badestamper, badstue eller boblebad, sier hun.
– Varme reduserer sædproduksjonen. Det er derfor testiklene
henger utenfor kroppen, for å holde dem på en lavere temperatur, rundt 35
grader.
I tillegg kan en livsstil med alkohol, røyking og overvekt
påvirke sædkvaliteten.
Annonse
Heldigvis kan et par løse bukser og færre lange bad hjelpe
på sædkvaliteten. Men det er andre ting som har en mer langsiktig effekt.
Hasjrøyking og anabole steroider
Langvarig cannabisbruk kan skade sædkvaliteten, selv om den
blir bedre når du slutter, ifølge en studie fra 2020.
På samme måte kan langvarig bruk av testosteron og anabole
steroider gjøre det vanskelig å få i gang sædproduksjonen igjen, ifølge en studie fra 2023.
– Når testosteronkonsentrasjonen blir veldig høy, vil det
påvirke hjernen og føre til at den slutter å lage noe som kalles
follikkelstimulerende hormon, som stimulerer spermieproduksjonen i testiklene,
forklarer Pinborg.
– Så høye nivåer av testosteron resulterer i svært små
testikler og lav sædproduksjon.
Summa summarum
Dessverre har 25 prosent av dem som kommer til
Fertilitetsklinikken det som kalles «uforklarlig infertilitet». Da har det ikke
vært mulig å finne årsaken til infertiliteten.
Men det er fortsatt mye håp.
Menn bør holde testiklene kjølige og ellers leve sunt uten
for trange bukser, for mye alkohol, euforiserende stoffer og steroider.
For kvinner gjelder det samme for en sunn livsstil.
Det finnes imidlertid også en rekke fertilitetsbehandlinger
som øker sjansene for graviditet betydelig for kvinner som har problemer med å
bli gravide. Ifølge Anja Bisgaard Pinborg oppnår 35–40 prosent av kvinnene
graviditet etter tre inseminasjoner, mens tallet er helt oppe i 70 prosent for
kvinner som gjennomgår IVF.
Det er viktig å understreke at de aller fleste parene som
kommer til en fertilitetsklinikk, lever sunt og har forsøkt å gjøre så godt de
kan. Heldigvis kan fertilitetsklinikken i mange tilfeller hjelpe til med det
siste.
Så med litt hjelp fra fertilitetsklinikken dukker storken
som regel opp med barnet likevel.
Annonse
Referanser:
Sundhedsdatastyrelsen: ‘Antallet af fertilitetsbehandlinger
falder’
