Annonse

Slankemedisin kan virke mot alkohol­problemer, viser stor studie

– Dette er nok et signal om at disse medisinene bør testes ut som behandling for mennesker med alkoholbrukslidelse, sier norsk professor.

Et glass med rødvin synes foran i bildet. Bak, ute av fokus, sitter en person i en sofa.
Hvorfor får noen problemer med alkohol? Ny forskning antyder at slankemedisin både kan hjelpe mot alkoholbrukslidelse og kaste lys over noen av mekanismene bak rusmiddelavhengighet.
Publisert

Det er selvsagt snakk om slankemedisinene som etterligner det naturlige hormonet GLP-1 – med merkenavn som Ozempic, Saxenda og Wegovy.

Forskning.no har tidligere skrevet om at disse medisinene ser ut til å ha en positiv effekt på en rekke helseproblemer, som demens, hjertesykdom og diabetes type 2. 

Og rusmiddelavhengighet.

I oktober skrev NRK.no for eksempel om en studie som knyttet slankemedisinene til en lavere risiko for overdoser og alkoholforgiftning. 

Og nylig kom altså resultatene fra enda en undersøkelse.

Professor Jørgen Bramness er slått av hvor stor virkning slankemedisiner ser ut til å ha på alkoholbrukslidelse.

Svensker med alkoholbrukslidelse

Det er Markku Lähteenvuo fra University of Eastern Finland og kollegaene hans som har gjort studien.

De har tatt for seg data fra pasientregistre i Sverige. Forskerne har funnet fram til helseopplysninger om nesten 230.000 mennesker med alkoholbrukslidelse.

Rundt 7.000 av disse hadde også brukt slankemedisin. Og noen fikk medisiner mot alkoholbrukslidelse.

Ut fra opplysningene i registrene lagde forskerne en oversikt over sykehusinnleggelser for helseproblemer knyttet til alkohol.

Slik kom det fram at det fantes en sammenheng mellom medisinbruk og sykehusopphold.

Lavest risiko med semaglutid

I løpet av perioden mellom 2006 og 2023 hadde nesten 60 prosent av deltagerne hatt slike innleggelser.

Men de som brukte slankemedisiner hadde lavere risiko for å havne på sykehus med alkoholrelaterte problemer i periodene der de tok medisinene.

Lavest risiko hadde de som brukte semaglutid – virkestoffet i Ozempic og Wegovy. Nest lavest lå brukere av liraglutid, som finnes i Saxenda.

De tradisjonelle medisinene mot alkoholproblemer så derimot ut til å ha svært liten innvirkning på sykehusinnleggelser.

– Solid studie

Rusforsker Jørgen Bramness, som selv ikke har var med på denne studien, er ikke overrasket over resultatene.

– Dette er en solid gjennomført studie som gir nok et signal – blant mange tidligere signaler – om at GLP-1-medisinene reduserer bruken av alkohol, sier han til forskning.no.

Han understreker at det trengs mer forskning før vi kan si noe sikkert. Men kanskje kan slankemedisinene være mer effektive de tidligere medisinene som finnes mot alkoholbrukslidelse.

– Noe av det som har slått meg mest, er at virkningen av GLP-1-medisinene synes å være relativt stor, sier Bramness, som er professor ved UiT Norges arktiske universitet og seniorforsker ved Folkehelseinstituttet.

Hint om mekanismer

Noe av det mest spennende er at de nye medisinene kan kaste lys over de underliggende årsakene til alkoholbrukslidelse, mener Bramness.

Kanskje virker medisinene på mekanismer som er felles for både fedme og alkoholbrukslidelse?

– Det er mange grunner til at folk havner i situasjonen hvor de overbruker alkohol, sier professoren.

– Du kan være et sted i livet der alkoholbruk er en løsning på problemene du står oppi. Noen drikker fordi de synes det veldig gøy, andre fordi de har kommet i vanen og noen fordi de har stor appetitt.

Vi trenger å vite mer om hva som driver ulike former for alkoholbrukslidelse.

Vet for lite om sug

– I denne artikkelen spekulerer forskerne på om virkningen av GLP-1-medisinene handler mest om sug, sier Bramness.

Noen kjenner en veldig sterk lyst på alkohol, kanskje på samme måte som noen får et voldsomt sug etter mat.

– Vi vet altfor lite om mekanismene som ligger bak sug, og her har vi kanskje fått en åpning til å skjønne mer.

Det betyr også å forstå hvilke negative virkninger en medisin kan ha.

Enkelte tidligere legemidler mot fedme har for eksempel vist seg å dempe ikke bare lysten på mat, men også appetitten på livet generelt. Legemidlet rimonabant ble trukket fra markedet fordi det økte risikoen for psykiske problemer og selvmordstanker.

Semaglutid er virkestoffet i slankemedisinene Ozempic og Wegovy.

Også fedmekirurgi påvirker alkoholbruk

Bramness forteller at GLP-1-medisinene ikke er det første eksemplet på koblinger mellom fedme og alkoholbrukslidelse.

Han forsker selv på effektene av en annen effektiv behandling mot overvekt: Fedmekirurgi.

Men her er sammenhengen motsatt. Det har nemlig vist seg at pasienter som går igjennom en fedmeoperasjon, får større risiko for å drikke mer og utvikle alkoholbrukslidelse.

Foreløpig vet ikke forskerne hvorfor dette skjer.

Bramness og kollegaer fra flere steder i landet jobber nå sammen i forskergruppa BariAlc, nettopp for å finne forklaringen på dette fenomenet – og dermed dypere innsikt i de grunnleggende mekanismene bak alkoholbrukslidelse.

Må gjøre tester

Det må også flere undersøkelser til for å finne ut hvilken rolle GLP-1-medisiner kan spille i fremtidig behandling av alkoholbrukslidelse.

Den nye studien er en observasjonsstudie. Slike undersøkelser kan ikke slå fast at virkningen på sykehusinnleggelser virkelig skyldtes medisinene. Forskerne kan for eksempel ikke utelukke at de som brukte medisinene var forskjellig fra de andre deltagerne.

Også forskerne bak studien skriver at vi trenger nye studier der vi direkte tester GLP-1-medisinene mot narremedisiner.

– Vi har heller ikke undersøkelser som viser hvordan det går med pasientene på lang sikt, sier Bramness.

Mulig langvarig behandling

Erfaringen fra forskning på fedme har vist at vektnedgangen flater ut etter hvert. Så må pasientene ofte fortsette på medisinene for ikke å gå opp igjen.

Kan det være en lignende virkning på alkoholbrukslidelse?

– Kanskje er det ikke slik at medisinene stopper alkoholbruk totalt, men at de er med på å redusere drikkingen, sier Bramness.

Og kanskje må pasientene fortsette å ta medisinene for ikke å falle tilbake i tidligere sykdomsmønster.

Referanse:

M. Lähteenvuo, m.fl, Repurposing Semaglutide and Liraglutide for Alcohol Use Disorder, JAMA Psychiatry, november 2024. 

Powered by Labrador CMS