Slankemedisin kan virke mot alkoholproblemer, viser stor studie
– Dette er nok et signal om at disse medisinene bør testes ut som behandling for mennesker med alkoholbrukslidelse, sier norsk professor.
Hvorfor får noen problemer med alkohol? Ny forskning antyder at slankemedisin både kan hjelpe mot alkoholbrukslidelse og kaste lys over noen av mekanismene bak rusmiddelavhengighet.(Foto: PeopleImages.com - Yuri A / Shutterstock / NTB)
IngridSpildejournalist
Publisert
Det er selvsagt snakk om slankemedisinene som etterligner det
naturlige hormonet GLP-1 – med merkenavn som Ozempic, Saxenda og Wegovy.
I oktober skrev NRK.no for eksempel om en studie som knyttet
slankemedisinene til en lavere risiko for overdoser og alkoholforgiftning.
Og nylig kom altså resultatene fra enda en undersøkelse.
Svensker med alkoholbrukslidelse
Det er Markku Lähteenvuo fra University of Eastern Finland og
kollegaene hans som har gjort studien.
De har tatt for seg data fra pasientregistre i Sverige. Forskerne
har funnet fram til helseopplysninger om nesten 230.000 mennesker med
alkoholbrukslidelse.
Rundt 7.000 av disse hadde også brukt slankemedisin. Og noen
fikk medisiner mot alkoholbrukslidelse.
Ut fra opplysningene i registrene lagde forskerne en
oversikt over sykehusinnleggelser for helseproblemer knyttet til alkohol.
Slik kom det fram at det fantes en sammenheng mellom
medisinbruk og sykehusopphold.
Lavest risiko med semaglutid
I løpet av perioden mellom 2006 og 2023 hadde nesten 60
prosent av deltagerne hatt slike innleggelser.
Men de som brukte slankemedisiner hadde lavere risiko for å
havne på sykehus med alkoholrelaterte problemer i periodene der de tok
medisinene.
Lavest risiko hadde de som brukte semaglutid – virkestoffet i
Ozempic og Wegovy. Nest lavest lå brukere av liraglutid, som finnes i Saxenda.
De tradisjonelle medisinene mot alkoholproblemer så derimot
ut til å ha svært liten innvirkning på sykehusinnleggelser.
Rusforsker Jørgen Bramness, som selv ikke har var med på denne
studien, er ikke overrasket over resultatene.
Annonse
– Dette er en solid gjennomført studie som gir nok et signal
– blant mange tidligere signaler – om at GLP-1-medisinene reduserer bruken av
alkohol, sier han til forskning.no.
Han understreker at det trengs mer forskning før vi kan si
noe sikkert. Men kanskje kan slankemedisinene være mer effektive de tidligere medisinene
som finnes mot alkoholbrukslidelse.
– Noe av det som har slått meg mest, er at virkningen av GLP-1-medisinene
synes å være relativt stor, sier Bramness, som er professor ved UiT Norges
arktiske universitet og seniorforsker ved Folkehelseinstituttet.
Hint om mekanismer
Noe av det mest spennende er at de nye medisinene kan kaste
lys over de underliggende årsakene til alkoholbrukslidelse, mener Bramness.
Kanskje virker medisinene på mekanismer som er felles for
både fedme og alkoholbrukslidelse?
– Det er mange grunner til at folk havner i situasjonen hvor
de overbruker alkohol, sier professoren.
– Du kan være et sted i livet der alkoholbruk er en løsning
på problemene du står oppi. Noen drikker fordi de synes det veldig gøy, andre
fordi de har kommet i vanen og noen fordi de har stor appetitt.
Vi trenger å vite mer om hva som driver ulike former for
alkoholbrukslidelse.
Vet for lite om sug
– I denne artikkelen spekulerer forskerne på om virkningen
av GLP-1-medisinene handler mest om sug, sier Bramness.
Noen kjenner en veldig sterk lyst på alkohol, kanskje på samme
måte som noen får et voldsomt sug etter mat.
Annonse
– Vi vet altfor lite om mekanismene som ligger bak sug, og her
har vi kanskje fått en åpning til å skjønne mer.
Det betyr også å forstå hvilke negative virkninger en
medisin kan ha.
Enkelte tidligere legemidler mot fedme har for eksempel vist
seg å dempe ikke bare lysten på mat, men også appetitten på livet generelt. Legemidlet
rimonabant ble trukket fra markedet fordi det økte risikoen for psykiske
problemer og selvmordstanker.
Også fedmekirurgi påvirker alkoholbruk
Bramness forteller at GLP-1-medisinene ikke er det første
eksemplet på koblinger mellom fedme og alkoholbrukslidelse.
Han forsker selv på effektene av en annen effektiv behandling
mot overvekt: Fedmekirurgi.
Men her er sammenhengen motsatt. Det har nemlig vist seg at pasienter
som går igjennom en fedmeoperasjon, får større risiko for å drikke mer og utvikle
alkoholbrukslidelse.
Foreløpig vet ikke forskerne hvorfor dette skjer.
Bramness og kollegaer fra flere steder i landet jobber nå
sammen i forskergruppa BariAlc, nettopp for å finne forklaringen på dette
fenomenet – og dermed dypere innsikt i de grunnleggende mekanismene bak
alkoholbrukslidelse.
Må gjøre tester
Det må også flere undersøkelser til for å finne ut hvilken
rolle GLP-1-medisiner kan spille i fremtidig behandling av alkoholbrukslidelse.
Den nye studien er en observasjonsstudie. Slike
undersøkelser kan ikke slå fast at virkningen på sykehusinnleggelser virkelig skyldtes
medisinene. Forskerne kan for eksempel ikke utelukke at de som brukte medisinene var
forskjellig fra de andre deltagerne.
Annonse
Også forskerne bak studien skriver at vi trenger nye studier
der vi direkte tester GLP-1-medisinene mot narremedisiner.
– Vi har heller ikke undersøkelser som viser hvordan det går
med pasientene på lang sikt, sier Bramness.
Mulig langvarig behandling
Erfaringen fra forskning på fedme har vist at vektnedgangen flater
ut etter hvert. Så må pasientene ofte fortsette på medisinene for ikke å gå opp
igjen.
Kan det være en lignende virkning på alkoholbrukslidelse?
– Kanskje er det ikke slik at medisinene stopper alkoholbruk
totalt, men at de er med på å redusere drikkingen, sier Bramness.
Og kanskje må pasientene fortsette å ta medisinene for ikke
å falle tilbake i tidligere sykdomsmønster.