Saken er produsert og finansiert av NTNU - Les mer
En ny studie viser at pasienter over 65 år som fikk gjennomført prolapskirurgi opplevde større bedring i korsryggsmerter.

Alder er ingen hindring for prolapskirurgi

De over 65 år har like god effekt av operasjon for skiveprolaps i korsryggen sammenlignet med yngre pasienter.

23.3 2017 04:00

Eldre har også god nytte av operasjon for skiveprolaps. Det viser en studie utført av medisinstudent Mattis A. Madsbu ved NTNU og medarbeidere fra Nevrokirurgisk avdeling ved St. Olavs Hospital i Trondheim. Veileder for Madsbu var overlege og nevrokirurg Sasha Gulati.

– Denne studien viser at det er fullt mulig å gjøre god kirurgisk forskning på eldre pasienter, sier Madsbu.

Prolapskirurgi i korsryggen er vært vanlig, og det gjennomføres nærmere 2000 slike inngrep i Norge årlig. Behandlingsresultater for den eldste delen av befolkningen er lite studert. Til nå.

Studien er publisert i det prestisjetunge tidsskriftet JAMA Surgery.

Over 5500 pasienter

Om du har skiveprolaps, betyr det at en av skivene som sitter mellom hver ryggvirvel, er blitt skadet. Skiveprolaps i korsryggen er en vanlig årsak til isjias. Denne tilstanden kan gi alvorlige smerter i ryggen og nedover beinet og foten. I verste fall kan skiveprolaps føre til lammelser.

For pasienter uten alvorlige lammelser anbefales som regel ikke-kirurgisk behandling, som trening, varmebehandling og smertestillende, men dette er ikke alltid nok.

Kirurgisk behandling tilbys vanligvis til pasienter som har smerter over lang tid til tross for en periode med annen behandling.

Forskerne ved NTNU og St. Olav sammenlignet pasientrapporterte behandlingsresultater etter prolapskirurgi for 381 pasienter over 65 år og 5195 yngre pasienter. Tallene ble hentet fra Det norske kvalitetsregisteret for ryggkirurgi, et nasjonalt register for kvalitetskontroll og forskning.

Små komplikasjoner

Studien viser også at den eldste pasientgruppen opplever en større bedring i korsryggsmerter.

Sammenlignet med yngre pasienter opplevde eldre pasienter flere mindre alvorlige kirurgiske komplikasjoner (4,2 prosent mot 2,3 prosent) og de hadde noe lengre sykehusopphold (1,8 mot 2,7 dager).

– Dette påvirket allikevel ikke behandlingsresultatene da komplikasjonene var mindre alvorlige, mener Madsbu.

Forfatterne konkluderer med at alder ikke alene bør telle mot kirurgi.

Referanser:

Mattis A. Madsbu, Tore K. Solberg, Øyvind Salvesen: Surgery for Herniated Lumbar Disk in Individuals 65 Years of Age or Older. A Multicenter Observational Study. JAMA Surgery. (2017) 

Isjias, prolaps i korsryggen. Norsk helseinformatikk. (2016).

forskning.no ønsker en åpen og saklig debatt. Vi forbeholder oss retten til å fjerne innlegg. Du må bruke ditt fulle navn. Vis regler

Regler for leserkommentarer på forskning.no:

  1. Diskuter sak, ikke person. Det er ikke tillatt å trakassere navngitte personer eller andre debattanter.
  2. Rasistiske og andre diskriminerende innlegg vil bli fjernet.
  3. Vi anbefaler at du skriver kort.
  4. forskning.no har redaktøraransvar for alt som publiseres, men den enkelte kommentator er også personlig ansvarlig for innholdet i innlegget.
  5. Publisering av opphavsrettsbeskyttet materiale er ikke tillatt. Du kan sitere korte utdrag av andre tekster eller artikler, men husk kildehenvisning.
  6. Alle innlegg blir kontrollert etter at de er lagt inn.
  7. Du kan selv melde inn innlegg som du mener er upassende.
  8. Du må bruke fullt navn. Anonyme innlegg vil bli slettet.