Paracetamol har lenge blitt ansett som et trygt middel mot smerter i forhold til andre alternativer.

Ibuprofen, en annen type smertestillende, kan for eksempel øke risikoen for hjerte- og karlidelser, mageblødninger og nedsatt nyrefunksjon. Det virker også betennelsesdempende og selges som Ibux, Voltaren og Voltarol.

• Les også: Danske forskere advarer mot Voltarol og Voltaren

Men stadig flere studier viser at heller ikke paracetamol er så ufarlig som antatt.

Fikk betydelig økt blodtrykk

I en ny studie viser forskere at man bør være varsom med bruk av Paracet og Pinex fordi det kan øke risikoen for hjerte- og karsykdom, skriver avisen The Guardian.

Studien er gjort ved University of Edinburgh i Skottland.

I studien ble 110 pasienter med allerede noe forhøyet blodtrykk tilfeldig inndelt i to grupper. De fikk enten paracetamol hver dag i to uker, eller narremedisin.

Det viste seg at de som gikk på paracetamol, fikk en betydelig økning i blodtrykket sitt, sammenlignet med dem som tok placebo-tabletter.

Blodtrykket sank til deltakernes normale nivå så snart de sluttet å ta medisinen, viste studien.

Kan gi økt risiko for hjertesykdom eller slag

Høyt blodtrykk er en av de viktigste risikofaktorene for hjerteinfarkt og hjerneslag som følge av blodpropp.

Økningen forskerne fant i denne studien, ligner det som tidligere er funnet ved bruk av Ibuprofen.

Det økte blodtrykket kan utgjøre så mye som 20 prosent økt risiko for hjertesykdom eller hjerneslag, anslår forskerne.

Studien er publisert i tidsskriftet Circulation og skal være den første kontrollerte, kliniske studien på dette. Den bekrefter også tidligere befolkningsstudier om temaet, ifølge forskerne.

De som ofte bruker disse midlene mot kroniske smerter, bør holde seg til en lavest mulig effektiv dose, over så kort tid som mulig, anbefaler nå forskere.

Ikke farlig ved sporadisk bruk

Men personer som bruker paracetamol av og til, behøver ikke være bekymret.

– Resultatet har ingen betydning for dem som av og til bruker paracetamol mot hodepine eller feber, sier Iain MacIntyre til the The Guardian.

Han er hjerneforsker og en av forskerne bak studien.

Studien har riktignok en svakhet ved at bare 110 deltakere var med. Dessuten hadde ikke deltakerne kroniske smerter på forhånd .

Dessuten ble studien utført på deltakere som allerede hadde forhøyet blodtrykk. Den sier derfor lite om påvirkningen på pasienter med normalt blodtrykk.

Fortsatt det tryggeste

Overlege Morten Finckenhagen i Statens legemiddelverk sier det er tidligere kjent at høyt blodtrykk kan være en bivirkning ved bruk av paracetamol.

– Men dette har nok ikke vært oppe i bevisstheten til leger flest, og det er heller ikke nevnt i preparatomtalen, sier han til forskning.no. Preparatomtalen er bruksanvisningen som legene bruker når de anbefaler medisiner til pasienter.

Inntil videre bør paracetamol fortsatt være førstevalget ved kortvarig smertebehandling, sier overlegen.

– Paracetamol er ansett som det tryggeste smertestillende middelet vi har og det foretrukne førstevalget. Det er langt tryggere enn Ibux, som kan gi flere bivirkninger, særlig blant eldre som går på andre medisiner, sier han.

– Bruker du det mye, kan det være lurt å be legen måle blodtrykket, sier han.

Han anbefaler også å få nok søvn, frisk luft, mosjon, mindre kaffe og alkohol som helt ufarlige midler mot smerter som hodepine.

Finckenhagen understreker at dette er en liten studie, og at det trengs mer forskning for å fastslå hvor stor risikoen for høyt blodtrykk er.

Leger og pasient bør vurdere nytteverdi

Men studien tyder på mange som tar Paracet regelmessig over lang tid, får en forhøyet risiko.

– Pasienter og leger bør sammen vurdere risikoen for høyt blodtrykk, målt opp mot fordelene ved å bruke paracetamol over lang tid, sier professor James Dear ved University of Edinburgh.

Særlig gjelder dette pasienter som allerede har en risiko for hjerte- og karsykdommer, tilføyer han.

Minst en million nordmenn har høyt blodtrykk

Vi bruker stadig mer smertestillende her til lands. I 2020 ble det solgt 29 prosent flere definerte døgndoser enn ti år tidligere, viser tall fra Reseptregisteret.

I 2020 var det 932.570 personer i Norge som tok blodtrykksmidler, ifølge Reseptregisteret. Disse midlene kan også brukes mot andre hjerte- og karsykdommer enn høyt blodtrykk.

Tallet gjelder begge kjønn og alle aldre.

I tillegg er det mange som har høyt blodtrykk uten å vite om det. Høyt blodtrykk gir ikke nødvendigvis noen symptomer.

Referanse:

I. M. MacIntyre mf: Regular Acetaminophen Use and Blood Pressure in People With Hypertension: The PATH-BP Trial. Sammendrag. Circulation, 7. februar 2022.