Det er ingen grunn til å forvente at en luftveisvaksine magisk skal kunne beskytte mot smitte og mild sykdom, sier Gunnveig Grødeland.
(Foto: Frode Hansen, VG, NTB)
Flere land godkjenner nesesprayvaksine mot covid-19, norsk forsker er skeptisk
Sprayvaksinering via nese eller munn kan hindre smittespredning, mener forskere. Men immunolog Gunnveig Grødeland mener det er for tidlig å konkludere om dette er et vendepunkt i pandemien.
Både Kina, India, Iran og Russland har nå godkjent vaksiner i sprayform i ulike versjoner, som tas i nesa eller munnen.
Vaksine-utviklere håper de nåleløse vaksinene vil hindre selv milde sykdomstilfeller av covid-19.
Og at de i beste fall kan blokkere overføring av smitte mellom mennesker.
Kan de oppnå såkalt steriliserende immunitet, er det et stort fremskritt.
Nyheten er omtalt i tidsskriftet Nature.
For tidlig å konkludere
De eksisterende vaksinene som sprøytes inn i musklene, har ikke hindret smittespredning. De hindrer alvorlig forløp av covid-19.
– Er de nye slimhinne-vaksinene et vendepunkt for å få bukt med pandemien?
– Det er for tidlig å konkludere, skriver seniorforsker og immunolog Gunnveig Grødeland ved Universitetet i Oslo i en e-post til forskning.no.
En vaksine som danner gode immunresponser i luftveiene, vil effektivt kunne rydde opp i en virusinfeksjon, skriver hun.
Men Grødeland synes vaksinenyheten har noen pussigheter.
Godkjente sprayvaksiner
Den kinesiske vaksinen er en spray som skal inhaleres gjennom nese og munn. Den er godkjent som booster – oppfriskningsdose. Den er utviklet av bioteknologifirmaet CanSino.
Indias vaksine tas som dråper i nesen. Den er godkjent som førstegangs vaksine i to doser, og er utviklet av Bharat Biotech.
Også Iran og Russland har godkjent covid-vaksiner i nesespray-utgaver. Den russiske er en sprayversjon av Sputnik V-vaksinen.
(Kilde: Nature)
Det er typen immunrespons som er viktig
– Noen mener en slik vaksine vil kunne hindre også mild sykdom og smitte – såkalt steriliserende immunitet – fordi den leveres til luftveiene der viruset senere kan feste seg.
Her er det imidlertid typen immunrespons som er viktig, understreker hun.
Foreløpig er det ikke studier som viser at dette vil være mer effektivt enn vanlige vaksiner.
Ingen magi i luftveisvaksine
Nøytraliserende antistoffer er den typen immunrespons som kan gi steriliserende immunitet.
Enten vaksinen gis ved nål i muskel eller i luftveiene er det avgjørende for dannelse av beskyttende nøytraliserende antistoffer hvorvidt Spike i vaksinen er den samme varianten som finnes på viruset den senere skal beskytte mot, forklarer hun.
– Her er det altså ingen grunn til å forvente at en luftveisvaksine magisk skal kunne beskytte mot smitte og mild sykdom, understreker Grødeland ved Immunologisk institutt, UiO.
Målrettet mot slimhinner
Vaksinene er rettet inn mot slimhinnene i nesen, munnen og lungene. Ved å styrke immunresponsen hvor SARS-CoV-2-viruset først kommer inn i kroppen, kan slike vaksiner hindre spredning til andre, mener legemiddelfirmaene.
I teorien.
For selv om sprayvaksinene er godkjent, har verken det indiske eller kinesiske firmaet ennå publisert fase 3-data fra studier på mennesker.
Men de sier de har gjort slike studier.
Inhalert vaksine ga et betydelig høyere nivå av antistoffer enn injeksjons-booster, ifølge det kinesiske legemiddelfirmaet.
Også det indiske selskapet Bharat anser det kliniske resultatet som en suksess.
Kan være politiske grunner
– Hvorfor er disse vaksinene godkjent når de ikke har offentliggjort resultater fra kliniske studier?
– Her kan det like gjerne ligge politiske vurderinger til grunn som biologiske, Grødeland.
Men det er likevel et teoretisk potensial for at det vil kunne dannes bedre brede og godt beskyttende immunresponser, påpeker hun.
– Det er viktig å undersøke dette videre for fremtiden og sammenligne effekt mellom ulike leveringsmåter direkte, mener hun.
20 slimhinne-vaksiner testes klinisk
På verdensbasis utvikles nå over hundre slimhinnebaserte vaksiner. Og om lag 20 har nådd kliniske tester på mennesker.
Dette er vaksiner som enten tas som dråper, spray eller piller.
Slimhinne-vaksiner har allerede blitt utviklet for andre sykdommer, som polio, influensa og kolera. De fleste av disse tas gjennom munnen, mens influensavaksinen tas gjennom nesen.
Referanse:
China and India approve nasal COVID vaccines — are they a game changer? Nyhetsomtale i Nature, 7. september 2022.
Vi vil gjerne høre fra deg!
TA KONTAKT HER
Har du en tilbakemelding, spørsmål, ros eller kritikk? Eller tips om noe vi bør skrive om?